Pourquoi les pénuries de médicaments surviennent au Canada
Un jour ordinaire, plusieurs centaines de médicaments sont en pénurie au Canada. Ce n'est pas le signe d'une crise ponctuelle; c'est l'état normal d'une chaîne d'approvisionnement mondiale fragile, et la situation se dégrade régulièrement depuis que les fabricants ont l'obligation de déclarer leurs pénuries, en 2017.
Les principales causes
Les perturbations de fabrication sont le motif le plus souvent invoqué dans les déclarations à Santé Canada. La plupart des médicaments génériques sortent d'un petit nombre d'usines, et les ingrédients actifs proviennent souvent d'une seule installation à l'étranger. Quand une usine subit un problème de contamination, échoue à une inspection ou ferme simplement pour entretien, tous les produits qui en dépendent peuvent manquer partout dans le monde.
Les poussées de demande ont causé les pénuries dont les Canadiens se souviennent : les médicaments pédiatriques contre la douleur et la fièvre et l'amoxicilline en 2022, pendant une saison respiratoire brutale, puis Ozempic quand la demande pour les médicaments GLP-1 a explosé. Les fabricants planifient leur production des mois à l'avance; quand la demande double, le système ne peut pas suivre rapidement.
L'économie est la cause silencieuse. Les génériques se vendent quelques sous, les marges sont minces, alors les entreprises concentrent leur production et réduisent leurs stocks. Le Canada est un petit marché avec une réglementation des prix stricte : quand l'offre mondiale se resserre, nous ne sommes pas toujours servis en premier.
Les abandons sont des pénuries qui ne finissent jamais : une entreprise décide qu'un produit ne vaut plus la peine d'être fabriqué. Ces décisions sont aussi déclarées à Santé Canada, et rxstat les suit au même titre que les pénuries.
Pourquoi le Canada en particulier
Le Canada importe la grande majorité de ses médicaments et de leurs matières premières. Nos systèmes d'achat provinciaux concentrent aussi l'approvisionnement de chaque médicament chez quelques soumissionnaires gagnants, ce qui abaisse les prix mais laisse moins de fournisseurs de rechange quand l'un d'eux flanche. Quand Santé Canada désigne une pénurie de niveau 3, cela signifie que le médicament a peu ou pas de solutions de rechange et que l'impact sur le système de santé est maximal.
Ce que cela signifie pour vous
La plupart des pénuries se résolvent sans que les patients s'en aperçoivent, parce que les pharmaciens substituent discrètement la version d'un autre fabricant. Celles qui font mal touchent la molécule entière, tous fournisseurs confondus. Cette distinction, un fournisseur touché ou tous, est exactement ce que calcule chaque page de médicament sur rxstat. Si votre médicament est touché, consultez quoi faire quand votre médicament est en pénurie.
Rédigé et tenu à jour par rxstat. Fondé sur les déclarations obligatoires à Santé Canada; ne constitue pas un avis médical. Avertissement.